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新生結核菌素篩查家長知情通知書

2015年12月14日 09:23:56 訪問量:1658

尊敬的各位家長:您好!

根據《四川省中小學生健康體檢管理辦法》和《綿陽市游仙區教育和體育局關于開展2015年中小學生健康體檢工作的通知》等文件要求,對小學、初中的一年級新生進行結核菌素試驗(PPD試驗)?,F對有關問題作以下說明:

肺結核是呼吸道傳染病,主要是通過痰菌陽性的肺結核病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時噴射出的飛沫進行傳播。近年來,我國各地在校學生結核病疫情有明顯回升趨勢,學校結核病的爆發時有發生,給學生的身體健康和正常發育造成了極大地傷害。

肺結核普查的方法是進行結核菌素試驗(PPD試驗)。PPD試驗是一種簡單易行的安全的篩查結核病的方法,在左前臂掌(或背)側中央無瘢痕或病變處做皮內注射,根據試驗結果采取不同防治措施,可有效控制結核病在學校的傳播和流行,承擔本次檢查單位是綿陽市游仙區新橋中心衛生院。家長應了解以下幾點:

(一)PPD試驗的禁忌癥:

1、有發熱(38℃以上)及各種傳染病患病期及其恢復期時暫不做此實驗。

2、有心血管系統疾病、腎病、肝病等各種疾病的急性期,以及身體極度衰弱者不宜做。

3、有癲癇史、癔癥史、精神不正常者、肌肉注射易出現暈厥者應避免試驗。

4、有全身性皮膚病者禁做。

5、有防御機能不全的病人或有過敏史者應慎做。

6、其它預防接種不到2周時不宜做。

7、曾經患過結核病或者正在治療的結核病人。

如有上述現象,則孩子不能進行PPD篩查實驗,請家長以書面形式告知學校您孩子的特殊情況,同時于體檢周期內(11月5日前)帶孩子到轄區所在醫院進行胸部X線片檢查,并將胸片的報告交至學校。

(二)PPD試驗后的注意事項:

1、注射后,在原地休息片刻,無不適再離開。

2. 注射部位如果出現紅腫、硬結、水泡、浸潤或潰瘍及身體輕微發熱,屬PPD試驗正常反應現象,紅腫、硬結、水泡、潰瘍會自行消退或自愈,請不要驚慌。嚴重者應及時到醫院做局部消炎或退熱處理。

3. 注射部位不能用手抓撓、搓揉,以免感染發炎,也不能涂抹任何藥物及花露水、風油精,以免影響結果判斷。

4. 注射后48-72小時觀察反應,提前或推遲規定時間會影響PPD實驗結果的準確性。觀察反應是觀察注射部位的具體反應,必須本人到場。

(三)判斷標準臨床意義

陰性(-):硬結平均直徑如小于5mm; 

弱陽性(±):硬結平均直徑5~9mm; 

陽性(+):硬結平均直徑10~19mm; 

強陽性(++):硬結平均直徑20mm以上;或局部水泡、壞死者。

陰性未受結核菌感染,非結核病人。但初次感染結核菌4~8周以內、重度營養不良、惡性腫瘤、機體免疫缺陷性疾?。ㄏ忍煨悦庖呷毕莅Y、艾滋?。?、免疫抑制劑使用者等,個別老年人因機體變態反應功能低下也常呈陰性反應。

試驗陽性,僅表示有結核感染,并不一定患病。

皮試呈強陽性時常表示體內可能有活動性結核灶。

(三)PPD試驗強陽性反應的處理:

強陽性反應者須認真登記姓名、所在學校、班級及聯系電話,由學校校醫(或學校負責人、班主任)通知家長,建議家長帶領學生到游仙區疾病預防控制中心結防門診進一步做結核菌檢查、影像學檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。

 

咨詢電話:李醫生-136****7328、羅醫生-150****2326;

綿陽市游仙區疾病預防控制中心結防門診:0816-2986102

編輯:勾俊
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